Çocuklar neden yetişkinlere göre daha sık ishal olur? Evde çocuğunuzu rahatlatmak için neler yapabilirsiniz? Bu makalede, çocuklarda ishalin nedenlerini, belirtilerini ve evde uygulanabilecek tedavi yöntemlerini öğreneceksiniz.
Çocuklarda İshal: Yaygın Nedenler ve Tedaviler
İshal, vücudun mikroplardan kurtulma şeklidir ve çoğu zaman birkaç günden bir haftaya kadar sürebilir. İshal, ateş, bulantı, kusma, karın krampları, susuz kalma (dehidrasyon) hatta cilt döküntüleri gibi belirtilerle birlikte görülebilir. Çocuklarda ishalin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Viral, Bakteriyel ve Paraziter Enfeksiyonlar
- Virüsler: Özellikle rotavirüs, çocuklarda ishalin en sık nedenidir. Beraberinde sulu dışkı, kusma, karın ağrısı, baş ağrısı ve ateş görülebilir.
- Bakteriler: Örneğin salmonella ile enfekte olmak ishal yapabilir.
- Parazitler (nadir durumlarda): Örneğin giardia.
Viral gastroenterit 5 ila 14 gün sürebilir. Bu süreçte sıvı kaybını önlemek çok önemlidir. Bebek ve küçük çocuklara ek olarak anne sütü veya oral rehidratasyon solüsyonu (ORS) verilmesi önerilir. Sadece su içmeleri yeterli olmayabilir; çünkü su, sodyum ve potasyum gibi kritik besinleri tek başına karşılamaz. Çocuğunuzun ne kadar sıvıya ihtiyacı olduğu, ne sıklıkla verileceği ve susuz kalma belirtilerine nasıl dikkat edileceği konusunda mutlaka doktorunuza danışın.
Daha büyük yaştaki çocuklar, susuz kalmamak için ORS içecekleri veya sonu “-lyte” ile biten ticari ürünleri tüketebilir. Ayrıca dondurma çubukları (dondurulmuş meyve suları gibi) da, kusma sorunu yaşayan çocuklarda yavaş yavaş sıvı alımını sağlamak için iyi bir yol olabilir.
- İlaç Kullanımı
- Müshil (laksatif) veya antibiyotik kullanımına bağlı olarak hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ishal gelişebilir.
- İlaç kaynaklı hafif ishalde önemli olan, çocuğun sıvı kaybetmemesini sağlamaktır.
- Bir antibiyotik çocuğunuzda ishale yol açıyorsa, ilacı kesmeden önce mutlaka doktorunuza danışın. Doktorunuz, ilacın dozunu azaltmak, probiyotik eklemek veya farklı bir antibiyotiğe geçmek gibi çözümler önerebilir.
- Yoğurt (canlı kültürler içeren) veya probiyotik takviyeler, antibiyotiklerin yok ettiği yararlı bağırsak bakterilerini yeniden dengelemeye yardımcı olarak ishalin hafiflemesini sağlayabilir.
- Gıda Zehirlenmesi
- Belirtiler genellikle hızlı başlar, kusmayı da içerebilir ve çoğunlukla 24 saat içinde geçer.
- Gıda zehirlenmesine bağlı ishalde tedavi, yine en temel olarak sıvı kaybını önlemeye yöneliktir. Herhangi bir endişenizde doktorunuza danışın.
- Diğer Olası Nedenler
- Huzursuz bağırsak hastalıkları, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, besin alerjileri ve çölyak hastalığı gibi çeşitli durumlar da ishale yol açabilir.
- Çocuğunuzun ishalinin nedeni konusunda emin değilseniz, mutlaka bir doktora danışın.
Çocuklarda İshal ve Dehidrasyonu Fark Etme
Dehidrasyon (susuz kalma), çocuklarda ishalin yol açabileceği en ciddi problemlerdendir. Hafif ishal genellikle önemli düzeyde sıvı kaybına neden olmaz, ancak orta veya şiddetli ishalde önemli miktarda sıvı kaybedilebilir.
Ağır susuz kalma oldukça tehlikelidir; havale, beyin hasarı hatta ölümle sonuçlanabilir. Bu nedenle dehidrasyon belirtilerini iyi bilmek çok önemlidir. Çocuğunuzda şu işaretler varsa mutlaka doktoru arayın:
- Baş dönmesi, sersemlik
- Ağızda kuruluk, yapışkanlık hissi
- Koyu sarı idrar veya çok az/no idrar çıkarma (bebek bezi eskisi kadar ıslanmıyorsa)
- Ağlarken çok az gözyaşı veya hiç gözyaşı gelmemesi
- Soğuk ve kuru cilt
- Halsizlik, enerji düşüklüğü
Çocuğunuzun İshaline Dair Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Genellikle ishal birkaç gün içinde düzelir, ancak bazen komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Çocuğunuzda aşağıdaki belirtiler varsa ertelemeyin ve yardım alın:
Acil Yardım (112) Aramanız Gerekebilir, Eğer Çocuğunuz:
- Çok zayıf düşmüş ve ayağa kalkamıyorsa
- Sersemlemiş veya bilinç bulanıklığı yaşıyorsa
Doktorunuza Hemen Danışın, Eğer Çocuğunuz:
- Çok hasta görünüyorsa
- 3 günden uzun süredir ishal yaşıyorsa
- 6 aydan küçükse
- Kanlı, yeşil veya sarı renkli kusma yapıyorsa
- Kusma nedeniyle sıvı tutamıyorsa veya iki defadan fazla kusmuşsa
- Sürekli ateşi varsa, özellikle 6 aydan küçük bebeklerde makattan ölçülen ateş 38°C (100.4°F) üzerindeyse
- Susuz kalma belirtileri gösteriyorsa
- Dışkıda kan varsa
- 1 aydan küçük bir bebekte, 3 veya daha fazla ishal epizodu varsa
- 8 saat içinde 4’ten fazla sulu dışkı yapıyor ve yeterince sıvı alamıyorsa
- Bağışıklık sistemi zayıfsa
- Cilt döküntüsü (rash) varsa
- 2 saatten uzun süredir karın ağrısı çekiyorsa
- Bebekse son 6 saattir, büyük çocuksa son 12 saattir idrar yapmadıysa
Dikkat: Eğer bebeğinizin ateşi 38°C (100.4°F) üzerindeyse, ona ateş düşürücü ilaç vermeden önce mutlaka doktorunuza danışın.
KAYNAKLAR:
- Seattle Children’s Hospital: “Should Your Child See a Doctor? Diarrhea.”
- Centers for Disease Control and Prevention: “Viral Gastroenteritis.”
- Children’s Hospital Colorado: “Diarrhea.”
- National Institutes of Health: “Diarrhea in Children – Diet;” “Dehydration;” “Food Poisoning;” “Diarrhea;” and “Probiotics For Pediatric Antibiotic-Associated Diarrhea: A Meta-Analysis Of Randomized Placebo-Controlled Trials.”
- KidsHealth.org: “Infections: Diarrhea.”