Hidrokodon/Asetaminofen (Norco, Vicodin ve Diğerleri): Kullanımı, Yan Etkileri ve Daha Fazlası

145

Hidrokodon/asetaminofen, şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir kombinasyon ilacıdır. Yaygın yan etkileri arasında kabızlık, baş dönmesi, uyuşukluk, baş ağrısı ve mide ağrısı bulunabilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç kullanmaktan veya dikkat ve koordinasyon gerektiren diğer aktivitelerden kaçının. Ağrınızın arttığını, ağrıya karşı daha hassas olduğunuzu veya vücudunuzun başka bölgelerinde ağrı geliştiğini hissederseniz, derhal sağlık uzmanınıza başvurun.

Bilgi	Detay
Yaygın Marka Adları	Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin
Yaygın Jenerik Ad	Hidrokodon bitartrat/asetaminofen
Telaffuz	hay-dro-KO-don ve a-SEET-a-MIN-oh-fen
İlaç Sınıfları	Opioid analjezik kombinasyonu
Kullanılabilirlik	Sadece reçeteyle, kontrollü madde, jenerik formu mevcut
Nasıl Kullanılır?	Yutulan sıvı veya tablet

📋 Hidrokodon/Asetaminofen Nedir ve Ne İçin Kullanılır?

Hidrokodon/asetaminofen, genellikle şiddetli ağrı tedavisinde kullanılan bir kombinasyon ilacıdır. Sağlık uzmanınızın belirlediği diğer durumlar için de kullanılabilir.

Nasıl Çalışır?

Hidrokodon/asetaminofen, vücudunuzun ağrı algısını ve ağrıyı nasıl hissettiğini değiştirerek çalışır. Asetaminofen ağrı sinyallerini bloke ederek etki gösterebilirken, hidrokodon vücudunuzdaki belirli reseptörlere bağlanarak ve bunları aktive ederek ağrı giderimi sağlar.

Hangi Dozlarda Mevcuttur?

Hidrokodon/asetaminofen şu dozaj formları ve güçlerde bulunur:

• Oral tabletler: 2.5 mg/325 mg, 5 mg/300 mg, 5 mg/325 mg, 7.5 mg/300 mg, 7.5 mg/325 mg, 10 mg/300 mg, 10 mg/325 mg
• Oral solüsyon: 15 mL’de 7.5 mg/325 mg, 15 mL’de 10 mg/325 mg

Nasıl Saklanmalı?

Hidrokodon/asetaminofen, oda sıcaklığında (20°C ila 25°C) saklanmalıdır. Kısa süreli taşımalar için 15°C ila 30°C arasındaki sıcaklıklara maruz kalabilir. Serin ve kuru bir yerde muhafaza edin.

⚠️ Yan Etkiler

Hidrokodon/asetaminofen kullanımı sırasında çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir. Aşağıda en yaygın ve ciddi yan etkiler listelenmiştir.

Yaygın Yan Etkiler

Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri sizi rahatsız ederse, sağlık uzmanınıza bildirin:

• Kabızlık
• Baş dönmesi
• Uyuşukluk
• Bulantı veya kusma
• Baş ağrısı
• Mide ağrısı

Listelenmeyen başka yan etkiler de olabilir. Bir yan etki yaşadığınızı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurun.

Ciddi Yan Etkiler

Daha az yaygın olsa da hidrokodon/asetaminofen ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, derhal sağlık uzmanınıza başvurun veya acil yardım alın:

Şiddetli Alerjik Reaksiyonlar

Hidrokodon/asetaminofen ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa, ilacı kullanmayı bırakın ve hemen yardım alın:

• Nefes alma sorunları veya hırıltı
• Hızlı kalp atışı
• Ateş veya genel halsizlik
• Şişmiş lenf düğümleri
• Yüz, dudaklar, ağız, dil veya boğazda şişme
• Yutma güçlüğü veya boğazda sıkışma
• Kaşıntı, deri döküntüsü veya kurdeşen adı verilen soluk kırmızı kabarcıklar
• Bulantı veya kusma
• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma
• Mide krampları
• Eklem ağrısı

Bağımlılık ve Kötüye Kullanım Riski

Hidrokodon/asetaminofenin kötüye kullanımı koma veya ölüm gibi ciddi yan etkilere yol açabilir. İlacı sadece reçete edildiği şekilde kullanın. İlacın işe yaramadığını hissederseniz, sağlık uzmanınıza bildirin. Aşağıdaki ciddi belirtilerden herhangi biri varsa, derhal sağlık uzmanınıza başvurun veya en yakın acil servise gidin:

• Ani kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu
• Paranoid hissetme
• İntihar düşünceleri veya eylemleri
• Nöbetler
• Nefes alma sorunları

Nefes Alma Sorunları

Hidrokodon/asetaminofen, özellikle başka bir durumdan kaynaklanan nefes alma sorunlarınız varsa veya nefesinizi yavaşlatan başka ilaçlar kullanıyorsanız, yavaş veya yüzeysel nefes almaya neden olabilir. Şiddetli uyuşukluk veya nefes alma sorunları geliştirirseniz, özellikle ilaca başladığınızda veya dozunuz artırıldığında, sağlık uzmanınıza bildirin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa acil yardım alın:

• Dudaklarınızda veya tırnaklarınızda mavimsi renk değişimi
• Kafa karışıklığı
• Nefes darlığı
• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma
• Hızlı, yavaş, çarpıntı veya atlayan kalp atışı gibi kalp atış hızı veya ritminde değişiklikler
• Yavaş veya yüzeysel nefes alma
• Aşırı uyuşukluk veya uyanık kalmada zorluk

Karaciğer Hasarı

Hidrokodon/asetaminofen, hepatotoksisite adı verilen karaciğer hasarına neden olabilir. Aşağıdaki karaciğer hasarı belirtilerinden herhangi biri varsa, derhal sağlık uzmanınıza başvurun:

• Bulantı veya kusma
• Mide veya karın ağrısı
• Ateş
• Halsizlik veya olağandışı yorgunluk
• Kaşıntı
• İştah kaybı
• Açık renkli dışkı
• Koyu renkli idrar
• Cildinizin veya göz akınızın sararması

Ağrı Hassasiyetinde Artış (Hiperaljezi)

Hidrokodon/asetaminofen, ağrıya karşı hassasiyetinizi artırabilir. Normalde ağrıya neden olan şeyler daha fazla ağrı hissettirebilir. Ayrıca allodini adı verilen, normalde ağrıya neden olmayan şeylerin (örneğin gözlük takmak veya saç taramak) ağrılı hale gelmesine neden olabilir. Ağrınız artarsa, fazladan doz almayın; bu aşırı doza veya diğer ciddi yan etkilere yol açabilir. Ağrınız artarsa, ağrıya karşı daha hassas hissederseniz veya vücudunuzun başka bölgelerinde ağrı gelişirse, derhal sağlık uzmanınıza başvurun.

Azalmış Adrenal Fonksiyon

Hidrokodon/asetaminofenin uzun süreli kullanımı, vücudunuzun adrenal bezlerinin daha az kortizol (stres hormonu) üretmesine neden olabilir. Bu, adrenal yetmezlik olarak bilinir ve ateş, cerrahi müdahale veya travma gibi stres durumlarında kötüleşebilir. Aşağıdaki adrenal yetmezlik belirtilerinden herhangi biri varsa, sağlık uzmanınıza bildirin:

• Bulantı ve kusma
• Halsizlik, yorgunluk veya enerji eksikliği
• Düşük tansiyon
• İştah kaybı
• Baş dönmesi

Düşük Tansiyon (Hipotansiyon)

Hidrokodon/asetaminofen düşük tansiyona neden olabilir. Baygınlık veya baş dönmesi hissederseniz, uzanın. Aşağıdaki düşük tansiyon belirtilerinden herhangi biri varsa, derhal sağlık uzmanınıza başvurun:

• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma
• Kafa karışıklığı
• Halsizlik veya yorgunluk

Ciddi Deri Reaksiyonları

Hidrokodon/asetaminofen, Stevens-Johnson Sendromu (SJS), Toksik Epidermal Nekroliz (TEN) ve akut genelleşmiş ekzantematöz püstülosis (AGEP) gibi ciddi deri reaksiyonlarına neden olabilir ve tedavi edilmezse ölüme yol açabilir. Döküntü gelişirse, ilacı kullanmayı bırakın ve derhal sağlık uzmanınıza başvurun. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa acil yardım alın:

• Yanmış ve soyulan ağrılı kırmızı veya mor deri
• Ciltte, ağızda, burunda ve genital bölgede düz kırmızı döküntü veya kabarcıklar
• Kırmızı, ağrılı, sulu gözler
• İrin dolu kabarcıklar

Kabızlık

Hidrokodon/asetaminofen kullanan bazı kişilerde ciddi kabızlık veya bağırsak tıkanıklığı gelişebilir. Aşağıdaki bağırsak tıkanıklığı belirtilerinden herhangi biri varsa, ilacı kullanmayı bırakın ve derhal sağlık uzmanınıza başvurun:

• Bulantı veya kusma
• Mide ağrısı veya şişkinlik
• İştah kaybı
• Gaz çıkaramama

Oddi Sfinkteri Spazmı

Oddi sfinkteri, pankreastan ve safra kesesinden gelen sindirim sularının ince bağırsağa akışını kontrol eden bir kas valfidir. Bu valf spazm yaptığında, sıkı bir kas krampı gibi hissedilebilir, ağrıya neden olabilir ve bu suların akışını engelleyerek rahatsızlık ve sindirim sorunlarına yol açabilir. Bu durum, safra kesesi olmayanlarda daha olasıdır. Yeni veya kötüleşen mide ağrısı, sağ üst karın bölgesinde sırtınıza veya omzunuza yayılan ağrı, bulantı veya kusma ile birlikte veya olmadan ortaya çıkarsa, ilacı kullanmayı bırakın ve acil yardım alın.

🛑 Uyarılar ve Önlemler

Hidrokodon/asetaminofen kullanmadan önce bazı önemli bilgileri bilmek önemlidir.

Kimler Hidrokodon/Asetaminofen Kullanmamalı?

Aşağıdaki maddelerden herhangi birine alerjisi olan kişiler hidrokodon/asetaminofen kullanmamalıdır:

• Asetaminofen
• Hidrokodon
• Lorcet
• Lortab
• Norco
• Vicodin
• İlaçta bulunan diğer bileşenler (eczacınızdan ürünün içeriğini öğrenebilirsiniz)

Ayrıca, aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa hidrokodon/asetaminofen kullanılmamalıdır:

• Nefes Alma Sorunları: Solunum depresyonu, ciddi astım veya diğer akciğer problemleri varsa, bu ilaç solunum sorunlarını kötüleştirebilir veya ölüme yol açabilir.
• Bağırsak Tıkanıklığı: Bağırsak obstrüksiyonu veya mide/bağırsaklarda daralma varsa, bu ilaç durumu kötüleştirebilir.
• Yavaşlamış Bağırsak Hareketi: Paralitik ileus (bağırsakların yiyeceği hareket ettirememesi) durumunda, bu ilaç durumu daha da kötüleştirebilir.

Kullanmadan Önce Bilmeniz Gerekenler

• İlacı sadece sağlık uzmanınız reçete ettiyse kullanın ve talimatlara uyun.
• Hidrokodon/asetaminofeni başkalarıyla paylaşmayın, aynı rahatsızlığa sahip olsalar bile zarar verebilir.
• Bu ilaç, kötüye kullanım ve bağımlılık riski taşıyan kontrollü bir maddedir. Çocukların ulaşamayacağı güvenli bir yerde saklayın. İlacı satmak veya başkasına vermek yasa dışıdır.
• Sıvı formu kullanıyorsanız, dozu doğru ölçmek için uygun bir ölçüm cihazı kullanın. Ev kaşığı doğru değildir ve yanlış doz almanıza neden olabilir.
• Hidrokodon/asetaminofen asetaminofen içerir. Aşırı asetaminofen almak zararlı olabilir. Başka asetaminofen içeren ilaçlar kullanmadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
• Bu ilaç uyanıklığınızı ve koordinasyonunuzu etkileyebilir. İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç kullanmayın veya dikkat gerektiren işler yapmayın.
• 65 yaş ve üzerindeyseniz, bazı yan etkiler için daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Risklerinizi sağlık uzmanınızla tartışın.
• Opioid doz aşımı için acil tedavi olarak kullanılan nalokson ilacı hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
• Uzun süreli kullanım doğurganlığı etkileyebilir. Bu konuda endişeleriniz varsa sağlık uzmanınıza danışın.
• İlacı düzenli kullanıyorsanız, aniden kesmeyin; bu ciddi yan etkilere yol açabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri olursa sağlık uzmanınıza başvurun:
  • Sinirlilik
  • Yüksek veya düşük enerji, düşük ruh hali
  • Huzursuzluk
  • Uyku alışkanlıklarında değişiklik
  • Baş ağrısı
  • Bulantı
  • Baş dönmesi
  • Elektrik çarpması benzeri hisler
  • Kafa karışıklığı
• Kullanılmayan veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçları, ABD Uyuşturucu ile Mücadele Dairesi (DEA) toplama noktalarına veya ilaç geri alma programlarına götürerek atın. Bunlar yoksa, ilacı kedi kumu, toprak veya kullanılmış kahve telvesiyle karıştırıp plastik bir torbaya koyarak çöpe atabilirsiniz. Ayrıca tuvalete dökebilirsiniz. Daha fazla bilgi için www.fda.gov/drugdisposal adresini ziyaret edin.

Sağlık Uzmanınıza Bildirmeniz Gerekenler

Hidrokodon/asetaminofen kullanmadan önce sağlık uzmanınıza tüm sağlık durumlarınızı ve kullandığınız reçeteli veya reçetesiz ilaçları, vitaminleri, bitkisel ürünleri ve diğer takviyeleri bildirin. Özellikle şu durumları tartışın:

• Madde Kullanım Bozukluğu veya Alkol Kullanım Bozukluğu: Alkol, reçeteli ilaçlar veya sokak uyuşturucularıyla ilgili bir sorununuz varsa veya bu sorunu yaşayan biriyle yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Bu ilaç kötüye kullanım riski taşır.
• Diğer İlaçlar ve Takviyeler: Hidrokodon/asetaminofen diğer ilaçlar ve takviyelerle etkileşime girebilir. Tüm kullandığınız ürünleri sağlık uzmanınıza bildirin.
• Mevcut ve Geçmiş Sağlık Durumları:
  • Depresyon gibi zihinsel sağlık sorunları
  • Kafa travmaları, kafatası içinde artan basınç, nöbet geçmişi veya beyin tümörü
  • Nöbetler
  • Karaciğer, böbrek veya adrenal bez sorunları
  • Tiroid problemleri
  • İdrar yapma sorunları veya prostat problemleri
  • Pankreas veya safra kesesi sorunları
  • Astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi nefes alma sorunları
  • Alkol, sokak uyuşturucuları veya reçeteli ilaçları kötüye kullanan biriyle yaşamak
• Hamilelik: Hidrokodon/asetaminofen doğmamış bebeğe zarar verebilir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Hamilelik sırasında düzenli kullanım, yeni doğan bebekte yoksunluk belirtilerine neden olabilir ve bu yaşamı tehdit edebilir. Özellikle hamileliğinizin sonlarına doğru bu ilacı kullandıysanız, sağlık uzmanınıza bildirin.
• Emzirme: Hidrokodon/asetaminofen anne sütüne geçer. Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Emzirirken bu ilacı kullanıyorsanız, bebeğinizde uyuşukluk ve yavaş nefes alma belirtilerine dikkat edin ve bunları fark ederseniz hemen yardım alın. İlacı veya emzirmeyi bırakmadan önce sağlık uzmanınıza danışın.

🔄 Etkileşimler

Hidrokodon/asetaminofenin diğer ilaçlar, yiyecekler veya içeceklerle etkileşimleri olabilir.

Yiyecek ve İçeceklerle Etkileşim

Hidrokodon/asetaminofenin yiyecekler veya alkolsüz içeceklerle bilinen bir etkileşimi yoktur. Ancak, bu ilacı kullanırken alkol içeren ilaçlar veya alkollü içecekler tüketmeyin. Alkol ve hidrokodon/asetaminofen kombinasyonu ciddi yan etkiler, hatta ölüm riskini artırabilir.

İlaç Etkileşimleri

Kullandığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, bitkisel ürünleri ve diğer takviyeleri sağlık uzmanınıza bildirin. Özellikle aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız, hidrokodon/asetaminofen almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun:

• Bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılan klaritromisin, eritromisin (Ery-Tab ve diğerleri) veya linezolid
• Son iki hafta içinde depresyon veya Parkinson hastalığı için kullanılan monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI)
• Mantar enfeksiyonları için kullanılan flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox, Tolsura), ketokonazol, posakonazol (Noxafil) veya vorikonazol (Vfend)
• HIV tedavisi için kullanılan atazanavir (Reyataz), nelfinavir (Viracept) veya ritonavir (Norvir) gibi proteaz inhibitörleri
• Tüberküloz tedavisi için kullanılan rifampin (Rifadin)
• Nöbetleri kontrol etmek için kullanılan karbamazepin (Carbatrol, Tegretol ve diğerleri) veya fenitoin (Dilantin, Phenytek ve diğerleri)
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI), serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI), diğer depresyon ilaçları, bazı migren ilaçları ve bazı bulantı/kusma ilaçları gibi serotonin etkileyen herhangi bir ilaç
• Ödem (sıvı tutulması) ve kan basıncını düşürmek için kullanılan diüretikler (su hapları)
• Aşırı aktif mesane, Parkinson hastalığı veya mide sorunları için kullanılan antihistaminikler ve diğer antikolinerjik ilaçlar
• Buprenorfin (Butrans, Sublocade), butorfanol, nalbuphin, pentazosin ve diğerleri gibi karma agonist/antagonist veya kısmi agonist opioid analjezikler
• Baş dönmesi ve uyuşukluğa neden olan diğer ilaçlar, örneğin reçeteli ağrı ilaçları (opioidler dahil), uyku ilaçları, kas gevşeticiler veya anksiyete ilaçları (benzodiazepinler dahil)

Hidrokodon/asetaminofenin kan seviyelerini değiştirebilecek birçok başka ilaç olabilir. Son zamanlarda aldığınız veya almakta olduğunuz tüm ilaçları sağlık uzmanınıza bildirin. Bu, hidrokodon/asetaminofen ile etkileşime girebilecek ilaçların tam listesi olmayabilir. Her zaman sağlık uzmanınıza danışın.

🚨 Doz Aşımı ve Kaçırılan Doz

Çok Fazla Hidrokodon/Asetaminofen Kullanırsam Ne Yapmalıyım?

Eğer siz veya bir başkası çok fazla hidrokodon/asetaminofen aldıysa, derhal tıbbi yardım alın, 112 numaralı telefondan ulaşın.

Bir Doz Hidrokodon/Asetaminofen Kaçırırsam Ne Yapmalıyım?

Hidrokodon/asetaminofen sadece ihtiyaç duyulduğunda alınmalıdır. Sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde kullanın. Çift veya fazla doz almayın ve reçete edilen dozdan fazlasını kullanmayın. Kaçırılan dozlarla ilgili sorularınız varsa, sağlık uzmanınıza danışın.

❓ Sıkça Sorulan Sorular

Hidrokodon/Asetaminofen Nedir?

Hidrokodon/asetaminofen, şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir opioid analjezik kombinasyon ilacıdır. Hidrokodon ağrı sinyallerini engellerken, asetaminofen ağrı ve ateşi azaltmaya yardımcı olur.

Hidrokodon/Asetaminofen Kullanırken Nelere Dikkat Etmeliyim?

Bu ilacı sadece reçete edildiği şekilde kullanın. Alkol tüketmekten kaçının, çünkü ciddi yan etkilere yol açabilir. İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç kullanmayın veya dikkat gerektiren işler yapmayın. Ayrıca, ilacı çocuklardan uzak tutun ve güvenli bir yerde saklayın.

Hidrokodon/Asetaminofenin Yaygın Yan Etkileri Nelerdir?

Yaygın yan etkiler arasında kabızlık, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, kusma, baş ağrısı ve mide ağrısı bulunur. Bu yan etkiler sizi rahatsız ederse, sağlık uzmanınıza bildirin.

Hidrokodon/Asetaminofen Hangi İlaçlarla Etkileşime Girer?

Hidrokodon/asetaminofen, bazı antibiyotikler, antidepresanlar, antifungal ilaçlar, HIV ilaçları, nöbet ilaçları ve serotonin etkileyen ilaçlar gibi birçok ilaçla etkileşime girebilir. Kullandığınız tüm ilaçları sağlık uzmanınıza bildirin.

Hidrokodon/Asetaminofen Kullanımı Sırasında Acil Durum Belirtileri Nelerdir?

Ciddi alerjik reaksiyonlar (nefes alma sorunları, döküntü, şişme), nefes alma sorunları, karaciğer hasarı belirtileri (sarılık, koyu idrar) veya bağımlılık belirtileri (kafa karışıklığı, paranoya) gibi belirtiler ortaya çıkarsa, derhal sağlık uzmanınıza başvurun veya acil yardım alın.

Kaynaklar

• Hydrocodone/Acetaminophen (Amneal Pharmaceuticals) US Medication Guide, January 2024.
• Hydrocodone/Acetaminophen (Amneal Pharmaceuticals) US Prescribing Information, January 2024.
• Hydrocodone/Acetaminophen solution (Genus Lifesciences) US Medication Guide, December 2023.
• Hydrocodone/Acetaminophen solution (Genus Lifesciences) US Prescribing Information, December 2023.