Ivabradine, belirli kalp yetmezliği hastalarında kalp atışını yavaşlatarak kalbin daha az çalışmasını sağlar. Yaygın yan etkileri arasında yavaş kalp atışı, düzensiz kalp ritmi (atriyal fibrilasyon), artan kan basıncı ve geçici parlak noktalar görme yer alır. Bu ilaç, kalp yetmezliği tedavisinde önemli bir rol oynar ve doktorunuzun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.
| Ortak Marka Adı | Corlanor |
| Ortak Jenerik Adı | ivabradine, ivabradine HCl, ivabradine hydrochloride |
| Telaffuz | core-lan-ore, eye-VAB-ra-deen |
| İlaç Sınıfları | hiperpolizasyon-aktive döngüsel nükleotid kapılı (HCN) kanal blokeri, I(f) akım inhibitörü |
| Kullanılabilirlik | sadece reçeteyle, jenerik mevcut |
| Nasıl Kullanılır? | yutulan sıvı veya tablet |
🩺 Kullanımları
Ivabradine, belirli kalp yetmezliği hastalarında kullanılır. Kalp atışını yavaşlatarak kalbin daha az yorulmasını sağlar. Kalp yetmezliği olan kişilerde durumun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olur.
Ivabradine, doktorunuzun belirlediği diğer durumlar için de kullanılabilir.
Ivabradine nasıl çalışır (etki mekanizması)?
Ivabradine, kalp atışını yavaşlatarak kalbin yükünü azaltır. Bu, kalp yetmezliği hastalarında semptomların kötüleşmesini engelleyebilir.
Ivabradine nasıl temin edilir (dozaj formları)?
Markalar ve diğer isimler: Corlanor. Dozaj formları ve güçleri: 5 mg oral tabletler, 7.5 mg oral tabletler, 5 mg/5 mL (1 mg/mL) oral solüsyon.
Ivabradine nasıl saklanmalı?
Oral Tabletler: Ivabradine tabletleri oda sıcaklığında, 20°C ila 25°C arasında saklanmalıdır. Kısa süreli taşımalarda 15°C ila 30°C’ye maruz kalabilir. Serin ve kuru bir yerde muhafaza edin. Oral
Sıvı: Ivabradine oral sıvı, oda sıcaklığında 20°C ila 25°C arasında saklanmalıdır. Kısa süreli taşımalarda 15°C ila 30°C’ye maruz kalabilir. Serin ve kuru bir yerde, ışıktan koruyarak saklayın. Kullanıma hazır olana kadar folyo poşetten çıkarmayın.
⚠️ Yan Etkiler
Ivabradine’in en yaygın yan etkileri aşağıda listelenmiştir. Sizi rahatsız eden herhangi bir yan etki olursa sağlık uzmanınıza bildirin.
- Yavaş kalp atışı (aşağıya bakın)
- Artan kan basıncı
- Atriyal fibrilasyon, yani düzensiz kalp ritmi (aşağıya bakın)
- Görüşte geçici parlak noktalar
Ivabradine’in burada listelenmeyen başka yan etkileri olabilir. Bir ilacın yan etkisi yaşadığınızı düşünüyorsanız sağlık uzmanınıza danışın. ABD’de yan etkileri FDA’ya www.fda.gov/medwatch adresinden veya 800-FDA-1088’i arayarak bildirebilirsiniz. Kanada’da Health Canada’ya www.health.gc.ca/medeffect adresinden veya 866-234-2345’i arayarak bildirebilirsiniz.
Ivabradine’in ciddi yan etkileri nelerdir?
Daha nadir olsa da ivabradine’in en ciddi yan etkileri aşağıda açıklanmıştır ve ortaya çıkarsa ne yapmanız gerektiği belirtilmiştir.
Yavaş Kalp Atışı: Ivabradine kalp atışınızı normalden yavaşlatabilir (bradikardi). Aşağıdaki bradikardi semptomlarından herhangi biri olursa hemen sağlık uzmanınızı arayın: Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma, kafa karışıklığı, zayıf veya kolay yorulma hissi, yavaş kalp atışı veya atlamış atış hissi, göğüs ağrısı, nefes darlığı.
Kalp Ritmi Değişiklikleri: Ivabradine kalp ritmi sorunlarına neden olabilir, bu da düzensiz kalp atışı ve bayılmaya yol açabilir. Kalp hastalığı olanlar veya kalp etkileyen diğer ilaçlar kullananlarda risk daha yüksektir. Aşağıdaki kalp ritmi değişikliği belirtilerinden herhangi biri olursa acil yardım alın: Göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi, sersemlik veya bayılma, kalp atışında değişiklikler (hızlı, yavaş, çarpıntı veya atlamış atış).
Atriyal Fibrilasyon: Ivabradine atriyal fibrilasyon riskini artırabilir, bu düzensiz kalp ritmi türüdür. Aşağıdaki semptomlardan herhangi biri olursa hemen sağlık uzmanınızı arayın: Hızlı veya çarpıntılı kalp atışı veya göğüste çırpınma hissi, yorgunluk veya zayıflık, baş dönmesi, sersemlik veya bayılma, göğüs ağrısı veya baskısı, kötüleşen nefes darlığı.
Şiddetli Alerjik Reaksiyonlar: Ivabradine ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Aşağıdaki ciddi alerjik reaksiyon semptomlarından herhangi biri olursa ivabradine’i bırakın ve hemen yardım alın: Solunum sorunları veya hırıltı, hızlı kalp atışı, ateş veya genel hastalık hissi, şişmiş lenf düğümleri, yüz, dudak, ağız, dil veya boğaz şişmesi, yutma güçlüğü veya boğaz sıkışması, kaşıntı, deri döküntüsü veya ciltte soluk kırmızı kabarcıklar (ürtiker), bulantı veya kusma, baş dönmesi, sersemlik veya bayılma, mide krampları, eklem ağrısı.
🔄 Uyarılar ve Önlemler
Ivabradine’i kimler kullanmamalı?
Aşağıdaki bileşenlere alerjisi olanlar ivabradine kullanmamalı: Corlanor, Ivabradine, ürünün içerdiği herhangi bir bileşen (eczacınıza danışın).
Şiddetli Kalp Yetmezliği: Şiddetli veya kötüleşen kalp yetmezliği olanlar ivabradine kullanmamalı.
Düşük Kan Basıncı: Baş dönmesi veya bayılma gibi semptomlara neden olan düşük kan basıncı olanlar ivabradine kullanmamalı.
Kalp Bloğu: Kalbinizdeki elektrik sinyalleri çok yavaş ilerliyorsa (kalp bloğu) ve kalp ritminizi sadece gerektiğinde çalışan bir pacemaker’ınız yoksa ivabradine kullanmamalısınız.
Karaciğer Sorunları: Karaciğeriniz yeterince iyi çalışmıyorsa ivabradine kullanmamalısınız. Karaciğer sağlığı konusunda endişe varsa sağlık uzmanınız testler yapabilir.
Pacemaker: Pacemaker’ınız kalp ritminizi tamamen kontrol ediyorsa ivabradine kullanmamalısınız.
İlaç Etkileşimleri: Ivabradine bazı ilaçlarla birlikte alınmamalı. Ivabradine kullanmadan önce sağlık uzmanınıza reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, vitaminler/mineraller, bitkisel ürünler ve diğer takviyeler hakkında bilgi verin. Etkileşimler bölümüne bakın.
Ivabradine kullanmadan önce bilmeniz gerekenler nelerdir?
Ivabradine’i sağlık uzmanınız reçete etmedikçe kullanmayın. Reçete edildiği şekilde alın. Her dozu yemekle birlikte alın.
Sıvı formu kullanıyorsanız dozu doğru ölçmek için hassas bir cihaz kullanın. Ev kaşığı doğru ölçüm yapmaz ve yanlış doz almanıza neden olabilir. Eczacınıza uygun bir ölçüm cihazı tavsiye etmesini isteyin.
Ivabradine’i başkalarıyla paylaşmayın, aynı durumu olsa bile zarar verebilir.
Ivabradine’i çocukların erişemeyeceği yerde saklayın.
Ivabradine geçici görüş değişikliklerine neden olabilir, örneğin ışık parlamaları veya parlak noktalar. Özellikle gece veya aydınlatmanın ani değiştiği yerlerde araç kullanırken veya makine çalıştırırken dikkatli olun.
Bu ilaç doğmamış bebeklere zarar verebilir. İlaç alırken etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Sağlık uzmanınıza etkili doğum kontrol yöntemleri hakkında danışın.
Ivabradine kullanmadan önce sağlık uzmanınıza ne söylemeliyim? Sağlık uzmanınıza tüm sağlık durumlarınızı ve kullandığınız reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, vitaminler/mineraller, bitkisel ürünler ve diğer takviyeleri anlatın. Bu, ivabradine’in sizin için uygun olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olur.
Özellikle aşağıdaki konulardan herhangi birini tartışın.
Mevcut ve Geçmiş Sağlık Durumları: Sağlık uzmanınıza aşağıdakilerden herhangi birini söyleyin: Kalp sorunları (anormal kalp atışı veya ritmi dahil), pacemaker, yüksek veya düşük kan basıncı, görüş sorunları, karaciğer sorunları, böbrek sorunları.
Hamilelik: Ivabradine doğmamış bebeklere zarar verebilir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız sağlık uzmanınıza söyleyin. Hamile kalırsanız ivabradine’i hemen bırakın ve sağlık uzmanınıza başvurun.
Emzirme: Ivabradine’in anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız sağlık uzmanınıza söyleyin. Sağlık uzmanınız emzirmeyi bırakmanızı veya ivabradine’i bırakmanızı tavsiye edebilir.
💊 Etkileşimler
Ivabradine yiyecekler veya içeceklerle etkileşime girer mi?
Ivabradine alırken greyfurt suyu içmek ciddi yan etki riskini artırabilir. Ivabradine alırken greyfurt suyu içmekten kaçının.
Alkol içmenin ivabradine’i etkileyip etkilemediği bilinmemektedir.
Ivabradine diğer ilaçlarla etkileşime girer mi (ilaç etkileşimleri)?
Sağlık uzmanınıza her zaman kullandığınız reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, vitaminler/mineraller, bitkisel ürünler ve diğer takviyeler hakkında bilgi verin.
Özellikle ivabradine kullanmadan önce aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız tartışın: Ketokonazol, itrakonazol (Sporanox, Tolsura), posakonazol (Noxafil), flukonazol (Diflucan) veya vorikonazol (Vfend) gibi mantar enfeksiyonu ilaçları; klaritromisin gibi bakteriyel enfeksiyon ilaçları; HIV veya AIDS ilaçları; depresyon tedavisinde kullanılan nefazodon; diltiazem (Cardizem CD ve diğerleri) veya verapamil (Verelan, Verelan PM) gibi kalsiyum kanal blokerleri (yüksek kan basıncı veya diğer durumlar için); depresyon tedavisinde kullanılabilecek St. John’s wort takviyesi; tüberküloz enfeksiyonu tedavisinde yaygın kullanılan rifampin (Rifadin); fenobarbital, butalbital veya primidon gibi barbitüratlar (uykusuzluk, migren veya nöbetler için); fenitoin (Dilantin, Phenytek ve diğerleri) gibi nöbet kontrol ilaçları; metoprolol (Lopressor, Toprol XL ve diğerleri), atenolol (Tenormin) veya propranolol (Inderal LA, Innopran XL) gibi beta blokerler (kalp durumları veya kan basıncını düşürmek için); düzensiz kalp atışı ve bazı kalp yetmezliği türlerini tedavi eden digoksin (Lanoxin); düzensiz kalp ritmi için kullanılan amiodaron (Pacerone ve diğerleri).
Birçok ilaç ivabradine’in kan seviyelerini değiştirebilir. Son zamanlarda aldığınız tüm ilaçlar hakkında sağlık uzmanınıza bilgi verin.
Bu, ivabradine ile etkileşime girebilecek ilaçların tam listesi olmayabilir. Her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
🚨 Aşırı Doz / Kaçırılan Doz
Ivabradine’i kazara fazla kullanırsam ne yapmalıyım? Siz veya bir başkası ivabradine’i fazla kullandıysa hemen tıbbi yardım alın, 112’i arayın.
Ivabradine dozunu kaçırırsam ne yapmalıyım? Bir dozu kaçırırsanız atlayın ve sadece sonraki dozu alın. Çift veya ekstra doz asla almayın.
❓SSS
Ivabradine nedir ve ne için kullanılır?
Ivabradine, kalp yetmezliği olan belirli kişilerde kalp atışını yavaşlatarak kullanılır. Kalbin daha az çalışmasını sağlayarak durumun kötüleşmesini önler.
Ivabradine’in yaygın yan etkileri nelerdir?
Yaygın yan etkiler arasında yavaş kalp atışı, artan kan basıncı, atriyal fibrilasyon ve görüşte geçici parlak noktalar yer alır. Rahatsız edici olursa doktorunuza danışın.
Ivabradine’i nasıl saklamalıyım?
Tabletleri oda sıcaklığında serin ve kuru yerde saklayın. Sıvı formu ışıktan koruyun ve folyo poşetten kullanmadan önce çıkarmayın.
Ivabradine hamilelik sırasında güvenli midir?
Ivabradine doğmamış bebeklere zarar verebilir. Hamileyseniz veya planlıyorsanız doktorunuza söyleyin ve etkili doğum kontrolü kullanın.
Ivabradine diğer ilaçlarla etkileşime girer mi?
Evet, greyfurt suyu ve bazı antifungal, antibiyotik veya kalp ilaçlarıyla etkileşim olabilir. Tüm ilaçlarınızı doktorunuza bildirin.
Kaynaklar
- Corlanor (Amgen) US Instructions for Use, August 2021.
- Corlanor (Amgen) US Medication Guide, August 2021.
- Corlanor (Amgen) US Prescribing Information, August 2021.